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《關(guān)于切實做好社會保險扶貧工作的實施意見》政策解讀

發(fā)布時間:2019-06-25 22:50:33

導(dǎo)語   一、提高社會保險扶貧政策精準度  ?。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民養(yǎng)老保險方面   1 從入口上減輕參保繳費負擔,由地方人民政府代繳(補繳)不低于最低標準養(yǎng)老保險費及補貼。針對貧困人員繳費能力弱的實際,從參

  一、提高社會保險扶貧政策精準度 

 

 ?。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民養(yǎng)老保險方面 

 

  1.從“入口”上減輕參保繳費負擔,由地方人民政府代繳(補繳)不低于最低標準養(yǎng)老保險費及補貼。針對貧困人員繳費能力弱的實際,從參保“入口”減輕其繳費負擔。政府在其貧困期出錢代繳(補繳)不低于最低標準養(yǎng)老保險費及補貼,幫助他們渡過暫時的艱難期,體現(xiàn)了中國特色社會主義制度優(yōu)越性。我省對人社部發(fā)〔2017〕59號文件進行了優(yōu)化完善,擴大了扶貧對象、提高了助力標準,目的就是讓符合參保條件沒能力參保的貧困人員都有養(yǎng)老保險,讓有養(yǎng)老保險的貧困人員待遇有提高,真正讓所有符合參保條件的貧困人員都能老有所養(yǎng),享受到黨和政府的關(guān)懷。 

 

  2.從領(lǐng)取待遇“出口”上完善待遇調(diào)整機制,提高保障標準?!秾嵤┮庖姟诽岢?研究 建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定與基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準正常調(diào)整機制,完善城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險籌資和保障機制。這樣規(guī)定主要是從國家層面設(shè)定城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇目標、結(jié)構(gòu)及實現(xiàn)路徑,目的是給予城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人員相對穩(wěn)定預(yù)期。特別是通過穩(wěn)定提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標準,可以增加貧困人員現(xiàn)金收入,更好保障其基本生活?!秾嵤┮庖姟愤€提出各地根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和居民收入水平增長情況,逐步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險最低繳費標準和基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準;強化多繳多得、長繳多得的激勵約束機制,完善繳費補貼政策,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民主動參保繳費。這主要是從增加個人賬戶積累、提高個人賬戶養(yǎng)老金的角度,通過動態(tài)提高最低繳費標準檔次、完善繳費補貼,鼓勵城鄉(xiāng)居民早繳費、選高檔,從而提高養(yǎng)老金整體水平,有效防止因年老陷入貧困。 

 

  3.從政策傾斜上體現(xiàn)優(yōu)先原則,強化扶貧政策協(xié)同。主要是針對農(nóng)村低保和扶貧對象,考慮到他們是困難群體,在享受相關(guān)待遇時給予適當優(yōu)惠,按照只疊加、不扣減、不沖銷的原則,做好相關(guān)制度銜接,保證更多收入來源,增強扶貧力度。 

 

  (二)醫(yī)療保險方面 

 

  1.減輕貧困人員參保負擔。一是落實貧困人員城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費的補助政策,引導(dǎo)包括農(nóng)民工在內(nèi)的合同制工人依法參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和生育保險?!渡鐣kU法》第二十五條第三款規(guī)定,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員中“享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼”。第二十三條規(guī)定,“職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費”。第五十三條規(guī)定,“職工應(yīng)當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費”。二是調(diào)整年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費及補助標準,對貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分由財政給予補貼。我省自2006年建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度以來,繳費和補助標準逐年調(diào)整。2017年4月,省人社廳會同有關(guān)部門印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費及政府補助標準的通知》,將居民醫(yī)保政府補助標準由年人均420元提高到了450元。同時,積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,通過醫(yī)療救助資金對城市特困人員(含孤兒)、城市低保對象等困難居民參保再予以二次補助。 

 

  2.均衡城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平。一是積極穩(wěn)妥推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合兩制度并軌,推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策“六統(tǒng)一”。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,我省要整合原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項醫(yī)療保險制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,使包括城鄉(xiāng)貧困人員在內(nèi)的城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)一的參保政策覆蓋范圍下,享受統(tǒng)一醫(yī)療保險待遇和醫(yī)療服務(wù)管理及醫(yī)療費用結(jié)算等相關(guān)政策。二是現(xiàn)有新農(nóng)合定點機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)整體納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療定點范圍,建立健全覆蓋基層服務(wù)平臺的醫(yī)療保險定點服務(wù)體系。這樣規(guī)定主要是加快實現(xiàn)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度各項政策的統(tǒng)一。制度整合后,對符合條件的原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)藥機構(gòu)全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)管理,既為原新農(nóng)合參保居民提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),也拓展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)范圍,極大方便了城鄉(xiāng)居民享受更好的醫(yī)療保障服務(wù)。三是進一步優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)保定點協(xié)議管理,增加原新農(nóng)合定點機構(gòu)的服務(wù)功能。這樣規(guī)定主要是進一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點政策,通過制定全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點機構(gòu)協(xié)議,建立自愿申請、考察評估、協(xié)商談判、日常管理、監(jiān)督考核、動態(tài)退出等機制,并且進一步加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效監(jiān)管,為包括貧困人員在內(nèi)的城鄉(xiāng)居民提供更好的醫(yī)療保險服務(wù)。 

 

  3.推動城鎮(zhèn)醫(yī)保門診保障政策與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策有效銜接。人社部門全力支持和配合推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,醫(yī)?;鸪袚糠趾灱s服務(wù)費用,既是對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供的診療行為付費,也是對家庭醫(yī)生及團隊所承擔的居民健康守護人和醫(yī)保基金守門員制度功能付費,是基本醫(yī)?;鸬囊豁棏?zhàn)略性購買服務(wù)。 

 

   4.切實減輕參保婦女住院分娩醫(yī)療費用負擔。將包括貧困人員在內(nèi)的參保居民住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費、新生兒費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,支付比例與居民住院報銷比例相同?!度肆Y源社會保障部辦公廳關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費用的通知》明確:“將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍。要合理確定醫(yī)療服務(wù)范圍和標準”。相比較國家規(guī)定,我省還將新生兒費用納入了支付范圍,支付比例與住院比例相一致,總體保障水平要高于國家的基本要求。 

 

  5.增加殘疾人康復(fù)醫(yī)保報銷項目。2011年9月,省人社廳印發(fā)《關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》,將以治療性康復(fù)為目的的運動療法等9項醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險診療項目目錄范圍,并按照乙類支付標準予以執(zhí)行。今年年初,省人社廳又將康復(fù)綜合評定等20項新增部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,并對新增康復(fù)項目的名稱、項目內(nèi)涵、計價單位等內(nèi)容進行調(diào)整規(guī)范和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫更新。同時要求各地加強對醫(yī)療康復(fù)項目的監(jiān)管和費用審核管理,醫(yī)?;鹬Ц顿M用的醫(yī)療康復(fù)項目均應(yīng)在具備相應(yīng)資質(zhì)的定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科室,由取得康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師或康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)人員提供。對特殊群體要認真進行身份核定和支付范圍界定,并嚴格按照項目內(nèi)涵、限定支付范圍進行費用審核和支付。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)控制服務(wù)成本,提高服務(wù)質(zhì)量,防止基金浪費和服務(wù)過度利用。 

 

  6.完善醫(yī)療保險重特大疾病保障機制。探索合理擴大大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍,將國家相關(guān)談判藥品納入城鎮(zhèn)醫(yī)保支付范圍。這樣規(guī)定主要是進一步減輕重特大疾病參?;颊哚t(yī)藥費用負擔。我省城鄉(xiāng)居民大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍與現(xiàn)行我省基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄相一致。今年7月,人力資源社會保障部印發(fā)了《關(guān)于將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》,將36種國家談判藥品納入城鎮(zhèn)醫(yī)保支付范圍。按照國家要求,我省制定了吉林省基本醫(yī)療保險特殊藥品管理暫行辦法,將國家談判藥品納入我省城鎮(zhèn)醫(yī)保支付范圍(即大病保險合規(guī)費用范圍),按照特殊藥品進行管理,同時明確了特藥的支付方式、支付比例、管理機制和管理責任。上述特殊藥品中,半數(shù)為腫瘤靶向藥物,如肺癌、胃癌等常見腫瘤,此外還包括心腦血管疾病、眼科、糖尿病等重大疾病用藥。與2016年平均零售價相比,談判后平均降幅達到44%,最高的達70%,大部分藥品支付標準低于周邊國際市場價格,大大減輕了參保患者的醫(yī)療費用負擔。 

 

  7.提高大病保險扶貧濟困精準度。對城鎮(zhèn)貧困人口實行大病保險起付標準下調(diào)40%、分段支付比例提高5%等傾斜性支付政策。我省2012年開始建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度。2016年,為貫徹落實省政府辦公廳《關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度的實施意見》,緩解因病致貧、因病返貧問題,減輕貧困人口個人醫(yī)療費用負擔,我們出臺了相關(guān)政策,對建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)對象和低保對象等在內(nèi)的城鎮(zhèn)貧困人口實行大病保險起付標準下調(diào)40%、分段支付比例提高5%等傾斜性支付政策,進一步提高參保群眾受益水平。 

 

  8.完善醫(yī)療救助制度。促進基本醫(yī)療保險與醫(yī)療救助、慈善捐助等制度的有效銜接,實現(xiàn)大病保險與醫(yī)療救助等制度互補聯(lián)動。通過不斷完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度、大病保險制度、補充醫(yī)療保險制度,使之與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助無縫銜接。在參保繳費方面,民政部門對城鄉(xiāng)困難群體在參保享受普惠制財政補助的基礎(chǔ)上,再通過醫(yī)療救助資金給予補助。在城鄉(xiāng)參保居民得到醫(yī)療保險保障的基礎(chǔ)上,對包括城鄉(xiāng)貧困居民負擔較重的醫(yī)療費用給予救助,確保符合醫(yī)療救助條件的困難群眾救助及時,應(yīng)救盡救,形成保障合力。 

 

  9.推進支付制度改革。推行以病種付費為主,按疾病診斷相關(guān)分組付費、按床日付費、按人頭付費等多種方式相結(jié)合的多元復(fù)合式支付方式,能夠有效規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費用不合理增長、保障貧困參保人員權(quán)益、降低貧困參保人員經(jīng)濟負擔。為建立更加科學(xué)合理的支付方式,滿足包括廣大貧困人員在內(nèi)的廣大參保人員的需求,我省以《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》為政策導(dǎo)向,深入探索 研究 支付方式改革,將貧困人員易患疾病病種和慢性病病種與按病種付費、按疾病診斷相關(guān)分組付費、按人頭付費和按床日付費各種因素有效結(jié)合起來,不斷改進支付制度和支付方式。 

 

  10.探索完善醫(yī)保差別支付政策。積極探索基本醫(yī)療保險框架下的貧困人員差別支付待遇政策,實現(xiàn)貧困人員危重疾病轉(zhuǎn)院連續(xù)計算起付線,享受與本地就醫(yī)同樣支付比例。主要考慮落實我省分級診療相關(guān)政策。《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省推進分級診療制度建設(shè)實施方案的通知》規(guī)定:“完善醫(yī)保差異化支付政策。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線。” 

 

 ?。ㄈ┕kU方面 

 

  1.進一步做好建筑業(yè)農(nóng)民工按項目參加工傷保險工作。按項目參加工傷保險是針對建筑 行業(yè) 的特點,對不能按用人單位參保建筑項目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工,可以按項目參加工傷保險。2014年,國家人社部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、安全監(jiān)管總局、全國總工會聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的意見》,針對建筑業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營方式特殊職工尤其是農(nóng)民工流動性大等特點,確立了工傷優(yōu)先、項目參保、概算列支、一次提取、全員覆蓋、前置約束等一系列創(chuàng)新舉措。2015年以來,我省根據(jù)國家有關(guān)要求部署,相繼印發(fā)了《關(guān)于進一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的實施意見》、《關(guān)于開展“同舟計劃”-建筑業(yè)工傷保險專項擴面行動的通知》、《關(guān)于加快推進建筑業(yè)工傷保險工作的通知》、《關(guān)于做好2017年建筑業(yè)工傷保險工作的通知》和《吉林省建筑業(yè)參加工傷保險工作協(xié)作機制備忘錄》,同時已經(jīng)著手 研究 啟動交通運輸、鐵路、水利、能源等領(lǐng)域工程按項目參保工作。 

 

  2.減輕貧困人員工傷醫(yī)療費用負擔。2017年,國家人社部印發(fā)了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》,盡可能將療效可靠的塵肺病治療藥品(如漢防已甲素、矽肺寧等)納入藥品目錄范圍,并已將符合醫(yī)療診療規(guī)范的塵肺病治療技術(shù)和手段納入工傷保險基金支付范圍。人社部門將做好工傷保險與醫(yī)療保險、大病保險等制度銜接,減輕工傷塵肺病患者醫(yī)療費用負擔。 

 

  3.開通建筑業(yè)農(nóng)民工工傷認定“綠色通道”。針對建筑業(yè)農(nóng)民工流動性大,用工方式靈活,簽訂勞動合同難的特點,我們采取結(jié)合建筑業(yè)按項目參保實名制登記臺賬、工資支付憑證或記錄、工作證、考勤記錄等確認勞動關(guān)系,探索推行48小時之內(nèi)進行工傷調(diào)查機制,無爭議案件五日內(nèi)作出工傷認定決定,提升建筑業(yè)農(nóng)民工工傷認定效率,保障建筑業(yè)農(nóng)民工工傷權(quán)益。 

 

  4.對貧困人員適度優(yōu)先。通過浮動費率政策和機制,促使企業(yè)加強工傷預(yù)防,在工傷預(yù)防費使用上給予傾斜支持,有效降低工傷發(fā)生率。浮動費率政策是根據(jù)不同 行業(yè) 工傷風險程度,由低至高,依次將 行業(yè) 工傷風險類別劃分為一至八類,并執(zhí)行不同的工傷保險 行業(yè) 基準費率。按照“以支定收,收支平衡”的原則,科學(xué)制定單位繳納費率浮動辦法。一類 行業(yè) 分為三個檔次,即在基準費率基礎(chǔ)上,可以向上浮動至120%、150%,二至八類 行業(yè) 分為五個檔次,即在基準費率基礎(chǔ)上,可向上浮動至120%、150%,或向下浮動至80%、50%。各統(tǒng)籌地區(qū)每一至三年對各參保單位的工傷保險狀況進行一次全面評估,并依據(jù)其工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,確定其費率是否浮動及浮動檔次。對風險程度驟生的單位,可一次上浮兩個檔次,并通過適當形式通報,以示警戒;對工傷保險費使用少、工傷發(fā)生率低的單位,可按規(guī)定下浮其費率。 

 

  國家人社部《社會保險基金先行支付暫行辦法》對先行支付的程序、條件以及追償作出了規(guī)定,旨在保障職工發(fā)生工傷,醫(yī)療費用應(yīng)當由第三人支付但第三人不支付或者無法確定第三人的情況下,以及用人單位未依法為職工繳納工傷保險費,職工發(fā)生工傷后用人單位不支付工傷保險待遇的,由社會保險基金代為先行支付,以保障職工及時獲得工傷和醫(yī)療救治的權(quán)益。對符合工傷保險待遇先行支付條件的貧困勞動力,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)給予先行支付。先行支付體現(xiàn)了“以人為本”理念,較好地解決了貧困勞動力工傷醫(yī)療待遇保障問題,為維護社會和諧穩(wěn)定起到了積極的作用。 

 

 ?。ㄋ模┦I(yè)保險方面 

 

  1.改善失業(yè)保險參保人員生活條件?!秾嵤┮庖姟访鞔_了逐步提高失業(yè)人員待遇標準和發(fā)放價格臨時補貼這兩項政策措施。這樣規(guī)定,主要考慮確保失業(yè)人員待遇水平隨全省經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平不斷提高而穩(wěn)步增長,使失業(yè)人員更好分享經(jīng)濟社會發(fā)展成果。同時,健全失業(yè)人員待遇正常調(diào)整機制,既是貫徹落實國家和省委、省政府決策部署的具體舉措,也有利于提升全省失業(yè)保險待遇發(fā)放工作科學(xué)化、規(guī)范化和制度化水平。 

 

  2.完善農(nóng)民合同制工人參保政策。這樣規(guī)定,主要是考慮現(xiàn)行失業(yè)保險政策中,農(nóng)民工參保繳費政策與城鎮(zhèn)職工不一致,農(nóng)民工就業(yè)期間由單位繳費、個人不繳費;在享受待遇方面,農(nóng)民工只享受最多不超過8個月的一次性生活補助金,享受待遇期限較短,甚至還存在農(nóng)民工不能正常享受待遇問題。這暴露出目前失業(yè)保險制度在農(nóng)民工參保問題上存在公平性缺失問題?!渡鐣kU法》第九十五條規(guī)定“進城務(wù)工農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會保險”,明確了農(nóng)民工享有與城鎮(zhèn)職工同樣參加社會保險的權(quán)利。為此,我們將進一步完善現(xiàn)行農(nóng)民工參保政策,更好保障農(nóng)民工享受失業(yè)保險待遇權(quán)利。 

 

  二、提高社會保險經(jīng)辦服務(wù)精準度 

 

  1.全面實施全民參保登記計劃。這樣規(guī)定,主要是考慮通過全面實施全民參保登記計劃,建立完善可靠的全民參保登記管理信息系統(tǒng),對全省戶籍人員參保登記信息進行統(tǒng)一集中管理,實現(xiàn)與全省貧困人員的信息比對,準確掌握貧困人員參保情況。對已參保貧困人員做好身份標注;對未參保貧困人員,深入了解情況,積極推動納入社會保障制度管理,確保貧困人員應(yīng)保盡保,保障貧困人員享有社會保險相關(guān)權(quán)益。 

 

  2.加大社會保險宣傳力度。這樣規(guī)定,主要是考慮有些貧困人員不了解社會保險相關(guān)政策,參保意識不強,通過加大社會保險的宣傳力度,提高貧困人員依法參保的自覺性,讓更多的貧困人員知道政府對貧困人員參保繳費的補貼政策,促進各類貧困人員積極主動參保,推進貧困人員應(yīng)保盡保和法定人員全覆蓋。 

 

  3.加強“智慧社保”建設(shè)。這樣規(guī)定,主要是因為“智慧社保”可以通過網(wǎng)絡(luò)、智能手機等方式實現(xiàn)遠程業(yè)務(wù)辦理,為參保人員提供更加便捷的服務(wù)??紤]到貧困人口中存在平均年齡偏大、戶均電腦持有率低、電腦和手機操作不熟練等情況,將以街道、社區(qū)社會保障服務(wù)站所、合作金融機構(gòu)等基層組織為依托,建立服務(wù)終端,方便參保人員就近辦理業(yè)務(wù),讓貧困群體享受“智慧醫(yī)保”的便捷服務(wù)。 

 

  4.實施“僑愛吉心”工程。這樣規(guī)定,主要是著眼改善民生,更好解決參保困難職工和城鎮(zhèn)居民因病致貧、因病返貧的問題。在開展實施按病種分組付費試點,降低醫(yī)療支付、規(guī)范診療行為的基礎(chǔ)上,吉林省社會醫(yī)療保險管理局與上海華僑基金會、吉林心臟病醫(yī)院簽訂了《“僑愛·吉心工程”心臟病手術(shù)專項救助合作協(xié)議書》,通過慈善救助基金對施行心臟病介入手術(shù)或外科手術(shù)治療符合救助條件的貧困人員進行救助,以減輕貧困人員的經(jīng)濟負擔。此項救助項目的啟動,開創(chuàng)了全國首例“由政府職能部門主導(dǎo)支持、社會公益慈善組織協(xié)同、醫(yī)療專業(yè)機構(gòu)運作、因病致貧患者受益”精準醫(yī)療救助扶貧的新模式。 

 

  5.實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助‘一站式’結(jié)算。這樣規(guī)定,主要是考慮讓參保人員享受到醫(yī)保、民政、商業(yè)保險公司等多方面的扶貧政策和支持服務(wù),避免由于部門間辦事流程、辦事方式、工作周期等不同,造成參保人員奔波于多個部門。采取多種醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算,可以實現(xiàn)在定點醫(yī)藥機構(gòu)“一票式”結(jié)算和一次性享受全部待遇,有效降低社會成本,提升扶貧效果。 

 




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