一：符合我省殘疾兒童康復(fù)救助制度救助范圍的殘疾兒童包括哪些？
在我省申請康復(fù)救助的殘疾兒童指：具有吉林省戶籍或持有吉林省內(nèi)居住證，有康復(fù)需求的0－6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。殘疾兒童同時應(yīng)持有《中華人民共和國殘疾人證》，或持具有診斷資質(zhì)的縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)學診斷。以上是申請救助的基本條件，兒童申請某一項具體救助還要符合該救助項目的適應(yīng)征，如適配特殊假肢要求為膝離斷、髖離斷缺肢兒童；實施人工耳蝸手術(shù)要求聽力損失大于90分貝，具體內(nèi)容還將出臺《吉林省殘疾兒童康復(fù)救助實施細則》逐項予以明確。
二：我省將提供哪些救助內(nèi)容？
我省的救助內(nèi)容包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓練，共3大類、14小項。其中手術(shù)項目包括人工耳蝸植入手術(shù)、矯治手術(shù)2項；康復(fù)訓練包括聽力、肢體、智力殘疾兒童及孤獨癥兒童康復(fù)訓練4項；輔助器具配置包括低視力助視器、助聽器、裝飾性上肢假肢、特殊假肢、大腿假肢、小腿假肢、下肢矯形器及其他基本型輔助器具8項，其中基本型輔助器具指輪椅、手杖、助行器等常用輔助器具，從救助項目的數(shù)量來看較以往有了大幅度的增加。同時，我們也根據(jù)近年工作的實際，將矯治手術(shù)、大腿假肢、小腿假肢項目年齡放寬到0－16歲，將聽力殘疾兒童康復(fù)訓練由原來的一次性救助變?yōu)?-6歲以內(nèi)連續(xù)救助，使更多的殘疾兒童能夠得到持續(xù)性的康復(fù)救助。
三：殘疾兒童康復(fù)救助的申請程序是什么？
《實施意見》規(guī)定，縣級殘聯(lián)是受理殘疾兒童康復(fù)救助申請的主責部門，監(jiān)護人應(yīng)向殘疾兒童戶籍所在地或居住證所在地縣級殘聯(lián)提出申請。為方便殘疾兒童提交申請，《實施意見》明確殘疾兒童監(jiān)護人可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代為申請。目前殘疾兒童康復(fù)救助已經(jīng)納入全省“只跑一次”改革服務(wù)事項中去，將進一步簡化和規(guī)范申請、審核程序，讓數(shù)據(jù)多走路、家長少跑腿，讓殘疾兒童和家長滿意。
四：請問當前我省殘疾兒童康復(fù)資源情況如何？下一步對康復(fù)機構(gòu)和專業(yè)康復(fù)人員的培育如何開展？
近年來，中央、省和各級地方政府不斷加大投入，我省各類康復(fù)機構(gòu)的發(fā)展取得長足進步，目前省內(nèi)已有200余家殘疾人定點康復(fù)機構(gòu)，其中60家為殘疾兒童定點康復(fù)機構(gòu)。但是，我省康復(fù)機構(gòu)、康復(fù)人才隊伍總量不大，較殘疾兒童需求仍顯緊張；多數(shù)集中在長春和其他地級市，縣（市）特別是農(nóng)村地區(qū)還比較缺乏。
針對這些問題，《實施意見》中特別提出要“加強能力建設(shè)”，明確要求各級政府將康復(fù)機構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系 規(guī)劃 ，鼓勵多種形式舉辦康復(fù)機構(gòu)；加大對兒童康復(fù)機構(gòu)在康復(fù)設(shè)備配置、康復(fù)人才培養(yǎng)等方面的支持，不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)；切實加強殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦隊伍建設(shè)，確保事有人做、責有人負。通過這些舉措來統(tǒng)籌各方面資源，全面擴大殘疾兒童康復(fù)服務(wù)的供給。
另外一方面，我們還要加強綜合監(jiān)管，嚴格規(guī)范服務(wù)，在更多資源中優(yōu)中選優(yōu)。從政策層面，下一步省殘聯(lián)要會同省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省民政廳、省教育廳、省人社廳、省物價局、省工商局、省質(zhì)監(jiān)局等部門制訂《吉林省殘疾兒童康復(fù)救助實施細則》，制定定點康復(fù)機構(gòu)的準入標準、服務(wù)規(guī)范并建立淘汰機制，建立康復(fù)救助項目的定價機制，建立覆蓋康復(fù)機構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，明確資金管理和績效管理要求，積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù) 行業(yè) 協(xié)會。《實施細則》出臺后，將向社會發(fā)出公告，有愿意承擔兒童康復(fù)救助項目的機構(gòu)可自愿申請定點許可，參加省級評審，通過后承擔救助項目。通過部門監(jiān)管、家長監(jiān)督、 行業(yè) 自律等多種方式，提高現(xiàn)有康復(fù)機構(gòu)及人員隊伍服務(wù)的規(guī)范性和專業(yè)化水平，使殘疾兒童能夠就近、就便得到專業(yè)化、規(guī)范化的康復(fù)服務(wù)。
五：殘疾兒童家庭中因殘致貧、因殘返貧的現(xiàn)象比較多，同時《實施意見》還將兒童福利機構(gòu)收養(yǎng)的殘疾孤兒也與社會殘疾兒童一道納入到統(tǒng)一救助范圍，對于這些特殊困難的殘疾兒童，民政部門都有哪些具體的救助舉措？
?。裾焊和＠麢C構(gòu)養(yǎng)育的殘疾孤兒、社會散居的殘疾孤兒、低保家庭中的殘疾兒童、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童，是殘疾兒童中特殊困難的群體，也是民政部門的重點保障對象。近年來，我們完善了孤兒基本生活保障制度、特困人員供養(yǎng)制度和最低生活保障制度，充分保障了各類困境兒童的基本生活。2017年，省政府出臺了困境兒童保障工作意見，進一步建立健全與我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的困境兒童分類保障制度。
在孤兒的醫(yī)療保障方面。2004年以來，全省各級民政部門持續(xù)實施了“殘疾孤兒手術(shù)康復(fù)明天計劃”項目，通過手術(shù)治療和康復(fù)醫(yī)療，使殘疾孤兒完全恢復(fù)或部分恢復(fù)身體功能，增強生活自理和自立能力。至今共為孤兒手術(shù)1100余例，門診1400余例，醫(yī)療費用共1300余萬元。通過手術(shù)，大部分殘疾孤兒得到成功治愈，成為健康兒童；少部分無法通過手術(shù)完全治愈病患的兒童，殘疾癥狀在手術(shù)后也得到了很大的緩解，患兒的生活質(zhì)量有了明顯的改善。
《實施意見》出臺后，各級民政部門要加強與殘聯(lián)組織的溝通，及時為兒童福利機構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾孤兒申報救助項目，同時加強兒童福利機構(gòu)康復(fù)設(shè)施建設(shè)，通過引進專業(yè)力量等方式，提升服務(wù)能力，力爭納入定點康復(fù)機構(gòu)，在為機構(gòu)兒童做好康復(fù)服務(wù)的同時，發(fā)揮輻射作用，積極向社會上的殘疾兒童拓展服務(wù)。
對于家庭困難的殘疾兒童，將以幫助殘疾兒童家庭為重點，把省委、省政府面向殘疾兒童的各項政策用足、用好，確保將符合殘疾人兩項補貼條件的殘疾兒童全部納入補貼范圍，做到應(yīng)補盡補；充分發(fā)揮民政救助的作用，緩解家庭的燃眉之急。還要落實對助殘社會組織的依法登記制度和監(jiān)督管理工作，引導(dǎo)和支持慈善組織、社會工作者和志愿服務(wù)人員等社會力量共同參與殘疾兒童康復(fù)，使更多困難家庭的殘疾兒童能夠選擇在“家門口”康復(fù)，減輕兒童離鄉(xiāng)康復(fù)的生活負擔。
六：《實施意見》提出要依托醫(yī)療機構(gòu)開展殘疾預(yù)防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預(yù)工作，及時組織有康復(fù)需求的殘疾兒童接受康復(fù)服務(wù)。這方面衛(wèi)生健康委有哪些具體措施？
近年來，省衛(wèi)生健康委深入貫徹落實省委、省政府決策部署，積極推進殘疾兒童康復(fù)及保障相關(guān)工作，開展了兒童殘疾篩查和殘疾兒童康復(fù)服務(wù)，切實加大殘疾兒童康復(fù)醫(yī)療保障力度，聯(lián)合省殘聯(lián)開展全國殘疾預(yù)防綜合試驗區(qū)創(chuàng)建試點，并將農(nóng)村貧困殘疾兒童作為健康扶貧工作重點，指導(dǎo)地方落實托底保障政策。
衛(wèi)生健康系統(tǒng)是“三級預(yù)防”的主責部門，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是殘疾兒童早期篩查的主要場所，也是康復(fù)服務(wù)的重要提供方，下一步各級衛(wèi)生健康部門要從三個方面推進《實施意見》的落實。
一是要加強組織管理，配合、協(xié)同殘聯(lián)、教育、民政、市場監(jiān)督等有關(guān)部門完善殘疾兒童康復(fù)救助管理政策，明確內(nèi)部分工，強化責任落實，做好康復(fù)服務(wù)、救助工作的銜接。
二是促進規(guī)范服務(wù)。進一步加強殘疾兒童康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)，指導(dǎo)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理，提高業(yè)務(wù)能力，保障醫(yī)療質(zhì)量安全；加大康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊伍建設(shè)力度，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化水平。
三是扎實推進工作。各地要在前期工作基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗，繼續(xù)做好0-6歲殘疾兒童篩查與康復(fù)治療工作，推進建立早期篩查—早期診斷—早期治療—早期康復(fù)一體化工作機制；要繼續(xù)將殘疾兒童作為健康扶貧、大病專項救治和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點人群，結(jié)合實際提供康復(fù)、治療、健康教育等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高救助的可及性和可負擔性。鼓勵有條件的地區(qū)將殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，努力提升殘疾兒童康復(fù)的專業(yè)化水平。
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