一、關(guān)于制定《辦法》的必要性
一是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實踐發(fā)展的要求。本市從2000年起開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),形式多樣、領(lǐng)域廣泛,覆蓋97%的老年人群。與養(yǎng)老機構(gòu)相比,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的制度建設(shè)相對薄弱,在服務(wù)類型、供給主體、部門職責(zé)、服務(wù)規(guī)范等方面缺少統(tǒng)一明確的指引和規(guī)范,亟待制定相關(guān)辦法。
二是貫徹《上海市老年人權(quán)益保障條例》的要求。2016年1月29日市人大通過的《條例》第三十六條首次明確,“民政等部門應(yīng)當(dāng)加強對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)以及其他相關(guān)組織的管理和服務(wù)”。但實踐工作中,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的管理職責(zé)、管理方式等尚未具體明確,需要制定文件落實。
三是全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場的要求。根據(jù)國家和本市的相關(guān)規(guī)定,特別是最近國務(wù)院下發(fā)的《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號),明確提出降低準(zhǔn)入門檻,精簡行政審批環(huán)節(jié),進(jìn)一步改進(jìn)政府服務(wù)。目前在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體設(shè)立等環(huán)節(jié)尚存在程序復(fù)雜、流程較多的問題亟待改進(jìn),同時需要加強 行業(yè) 監(jiān)管。
二、關(guān)于《辦法》的起草過程
《辦法》在起草過程中,局內(nèi)反復(fù) 研究 醞釀,十?dāng)?shù)易其稿。多次聽取區(qū)民政、街道、鎮(zhèn)及 行業(yè) 人員意見?!掇k法》形成初稿后,以市民政局名義三次征求了市發(fā)改委、市人保局、市衛(wèi)計委、市財政局等市政府相關(guān)部門、16個區(qū)民政局意見。《辦法》再次修改完善后,經(jīng)市民政局2016年第22次局長辦公會議審議通過。市政府辦公廳2017年4月25日轉(zhuǎn)發(fā)。
三、關(guān)于《辦法》內(nèi)容的說明
《辦法》共分六章三十一條,主要內(nèi)容如下:
(一)關(guān)于總則。共七條。一是首次明確了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的涵義,是指以居家為基礎(chǔ),主要依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和機構(gòu),為老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、緊急救援、精神慰藉、健康管理、康復(fù)輔助、家庭照料支持等養(yǎng)老服務(wù)的活動。二是明確發(fā)展導(dǎo)向,即“三個結(jié)合”:社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)注重政府主導(dǎo)與社會參與相結(jié)合、養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合、專業(yè)照護與家庭照料相結(jié)合。重點為失能、失智等老人提供多層次、多樣化的服務(wù)。三是首次提出四種服務(wù)類型,即社區(qū)托養(yǎng)服務(wù)、居家照護服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、社區(qū)支持服務(wù),并對四類服務(wù)進(jìn)行了界定。四是明確了部門職責(zé)。包括市、區(qū)民政部門及相關(guān)部門的職責(zé),以及街鎮(zhèn)的職責(zé)。
?。ǘ╆P(guān)于服務(wù)設(shè)施。共六條。根據(jù)不同功能,明確分為三類:社區(qū)托養(yǎng)服務(wù)設(shè)施、社區(qū)綜合為老服務(wù)設(shè)施、社區(qū)支持類服務(wù)設(shè)施。每一類設(shè)施均明確了功能及建設(shè)要求,特別是對社區(qū)托養(yǎng)設(shè)施千人指標(biāo)所對應(yīng)的設(shè)施類型進(jìn)行了拓展。同時《辦法》明確社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入政府績效考核。
?。ㄈ╆P(guān)于服務(wù)機構(gòu)。共四條?!掇k法》首次明確“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)”的概念,作為服務(wù)和管理的重點對象,將之與醫(yī)療機構(gòu)相區(qū)分。機構(gòu)分為社區(qū)托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)和居家照護服務(wù)機構(gòu)兩類。《辦法》明確提出法人登記、分類設(shè)立等要求,降低準(zhǔn)入門檻,精簡行政審批,比如日托型服務(wù)機構(gòu)取消了原來規(guī)定須同時獲得《社會福利機構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書》和《民辦非企業(yè)單位法人登記證》兩個條件,轉(zhuǎn)變?yōu)槭轮惺潞蟊O(jiān)管。
(四)關(guān)于服務(wù)規(guī)范。共七條?!掇k法》系統(tǒng)地對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)要求、人員要求、基本公共服務(wù)要求、收費要求、服務(wù)合同、安全防范、內(nèi)部規(guī)范等都做了明確規(guī)定。首次明確社會投資舉辦的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)符合相關(guān)要求,可以提供基本公共服務(wù)。明確社會組織、企業(yè)或個人投資舉辦的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),由市場自主定價。
(五)關(guān)于監(jiān)督管理。共六條。一是淡化行政管理色彩,提出了行政指導(dǎo)和服務(wù)、聯(lián)合監(jiān)管、綜合評估等。二是加強管理,通過信息服務(wù)管理、政策引導(dǎo)管理、 行業(yè) 自律管理等加強事中事后監(jiān)管。三是重申了有關(guān)懲戒措施,同時建立信用管理機制。
?。╆P(guān)于有效期??紤]到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)涉及面廣,發(fā)展變化快,本辦法有效期3年,自2017年5月1日起實施,有效期至2020年4月30日。
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