一、制定背景
《健康浙江2030行動(dòng)綱要》提出，到2020年，要全面建立覆蓋全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人群主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國(guó)家水平。到2030年，人群主要健康指標(biāo)居于高收入國(guó)家先進(jìn)行列，基本建成健康環(huán)境、健康人群、健康社會(huì)與健康發(fā)展和諧統(tǒng)一的健康促進(jìn)型社會(huì)。實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，醫(yī)學(xué)人才是關(guān)鍵，醫(yī)學(xué)教育是基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育承擔(dān)著培養(yǎng)醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)學(xué)人才、維護(hù)人民群眾生命健康的重要使命。為深化醫(yī)教協(xié)同，推進(jìn)全省醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕63號(hào)）精神，結(jié)合我省實(shí)際，經(jīng)省政府同意，制定《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（浙政辦發(fā)〔2018〕4號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》）。
二、主要內(nèi)容
《實(shí)施意見(jiàn)》提出了19條具體工作措施，主要內(nèi)容如下：
?。ㄒ唬┘涌焱晟漆t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。完善高標(biāo)準(zhǔn)、高水平的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系建設(shè)，加快形成我省素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)行高效的醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍，滿足健康浙江建設(shè)需要。
（二）提高醫(yī)學(xué)院校生源質(zhì)量。通過(guò)增設(shè)獎(jiǎng)助學(xué)金等方式，吸引優(yōu)質(zhì)生源報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)。改革醫(yī)學(xué)專業(yè)招生辦法，爭(zhēng)取擴(kuò)大部屬院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)在我省的招生規(guī)模，支持國(guó)內(nèi)外高水平醫(yī)學(xué)院校在我省辦學(xué)。嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)院校本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)單點(diǎn)招生規(guī)模，深化
研究
生招生制度改革。
?。ㄈ┨嵘t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次。嚴(yán)格控制高職（?？疲┡R床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模，大力發(fā)展高職護(hù)理專業(yè)教育，穩(wěn)步發(fā)展醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育。增加醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生免試攻讀
研究
生推薦名額，健全醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)的本碩連讀培養(yǎng)機(jī)制，適度擴(kuò)大博士生招生規(guī)模。
?。ㄋ模?qiáng)化院校人才能力培養(yǎng)?？茖W(xué)修訂人才培養(yǎng)方案,嚴(yán)格學(xué)生畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)基礎(chǔ)與臨床、臨床與預(yù)防的融合，加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育。深入推進(jìn)課堂教學(xué)創(chuàng)新，嚴(yán)格臨床實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)制度，推進(jìn)信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育深度融合，健全教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)更新機(jī)制。
?。ㄎ澹└母飳I(yè)學(xué)位
研究
生教育。在招生、培養(yǎng)、畢業(yè)等環(huán)節(jié)注重醫(yī)學(xué)職業(yè)素質(zhì)、臨床科研思維、解決實(shí)際問(wèn)題能力的考查和培養(yǎng)。推進(jìn)碩士專業(yè)學(xué)位
研究
生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)雙向并軌進(jìn)程，推進(jìn)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位
研究
生培養(yǎng)有效銜接。
?。┮?guī)范臨床教學(xué)管理。制訂完善臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格臨床教學(xué)基地認(rèn)定和動(dòng)態(tài)管理。明確高校附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能。完善高校附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，突出臨床帶教功能，強(qiáng)化臨床教學(xué)基地和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)。高校附屬醫(yī)院要拓展教學(xué)功能。
?。ㄆ撸┨嵘厴I(yè)后醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和全過(guò)程動(dòng)態(tài)化管理，強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)主體責(zé)任。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模、專業(yè)和區(qū)域調(diào)控，優(yōu)化學(xué)員招收結(jié)構(gòu)。建立師資準(zhǔn)入和考核機(jī)制，開(kāi)展模塊化遞進(jìn)式的骨干師資培訓(xùn)，加強(qiáng)過(guò)程和結(jié)業(yè)考核管理。構(gòu)建適合
行業(yè)
發(fā)展需求、富有專業(yè)特色的專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。
?。ò耍┘訌?qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量管理。加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量與學(xué)分管理力度，加強(qiáng)培訓(xùn)基地、培訓(xùn)隊(duì)伍、培訓(xùn)教材和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā)與建設(shè)，大力發(fā)展遠(yuǎn)程教育。把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位聘用、定期考核、聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)和申報(bào)評(píng)定上一級(jí)資格的重要依據(jù)和條件。
?。ň牛┘訌?qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育。加強(qiáng)學(xué)生學(xué)員的思想政治教育和道德教育，將道德教育貫穿人才培養(yǎng)的全過(guò)程。推進(jìn)人文教育和專業(yè)教育的有機(jī)結(jié)合，將職業(yè)素質(zhì)和人文素養(yǎng)納入院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育課程學(xué)習(xí)和考核內(nèi)容。
?。ㄊ┘哟蟾邔哟稳瞬排囵B(yǎng)力度。鼓勵(lì)省內(nèi)相關(guān)高校加快培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高學(xué)歷和高層次人才。加強(qiáng)對(duì)部省共建院校、省重點(diǎn)建設(shè)高校和一流醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的支持。做好醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高層次人才培育與選拔工作。推進(jìn)高水平科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，加快醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)。
?。ㄊ唬┘訌?qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層應(yīng)用型人才培養(yǎng)。加大醫(yī)聯(lián)體優(yōu)質(zhì)教育資源下沉力度，推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才對(duì)口支援和雙向交流。完善訂單定向醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)政策，適度擴(kuò)大增加招生規(guī)模和專業(yè)，推進(jìn)招錄與招聘并軌的就業(yè)模式。加強(qiáng)以疾病診治技術(shù)為切入點(diǎn)的基層臨床骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士的培養(yǎng)。
?。ㄊ┘哟筢t(yī)學(xué)緊缺人才和健康相關(guān)人才培養(yǎng)。支持有條件的高校增設(shè)兒科學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)。推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展。積極鼓勵(lì)高等院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科人才，支持增設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)。
?。ㄊ┘訌?qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。分類推進(jìn)中醫(yī)藥教育改革，改革中醫(yī)高等院校課程設(shè)置和中醫(yī)藥專業(yè)課程比重。完善中醫(yī)藥師承教育制度，加強(qiáng)中醫(yī)藥經(jīng)典教學(xué)和中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)教學(xué)。建立完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。加快培養(yǎng)卓越中醫(yī)人才。
?。ㄊ模┘訌?qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。將師資隊(duì)伍建設(shè)作為高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和培訓(xùn)基地重要基礎(chǔ)工程。重視師資規(guī)范教學(xué)的過(guò)程化管理，強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量控制，嚴(yán)格退出機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極投身教學(xué)，大力培養(yǎng)“雙師型”師資。強(qiáng)化高等院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)師資的互派共享。
（十五）深化綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育管理體制改革。完善大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、附屬醫(yī)院三級(jí)醫(yī)學(xué)教育管理運(yùn)行機(jī)制，保障醫(yī)學(xué)教育的完整性。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)教育的統(tǒng)籌管理和組織領(lǐng)導(dǎo)，完善有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的副校（院）長(zhǎng)分管醫(yī)學(xué)教育的管理制度。
?。ㄊ┘訌?qiáng)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)。嚴(yán)格醫(yī)學(xué)教育準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)與培訓(xùn)。建立涵蓋院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全鏈條、多部門協(xié)同和第三方參與的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，評(píng)價(jià)結(jié)果納入高等院校綜合評(píng)估、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審和院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容。建立預(yù)警和退出機(jī)制，對(duì)高校和承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
?。ㄊ撸﹥?yōu)化醫(yī)學(xué)人才執(zhí)業(yè)環(huán)境。加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立符合
行業(yè)
特點(diǎn)的人事薪酬制度。改革和完善醫(yī)學(xué)人才評(píng)價(jià)機(jī)制和職稱晉升辦法。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例動(dòng)態(tài)調(diào)控機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。基層衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)單位招聘高層次和全科等急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才、邊遠(yuǎn)山區(qū)海島等地區(qū)招聘本科畢業(yè)生，可直接考察聘用。推廣“縣管鄉(xiāng)用”用人管理制度，探索建立薪酬待遇留人機(jī)制。
?。ㄊ耍┘哟筢t(yī)學(xué)教育統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與監(jiān)督。建立多部門共同參與的醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制。省教育廳和省衛(wèi)生計(jì)生委建立定期會(huì)商制度，合理確定醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模與結(jié)構(gòu)，不斷完善招生、培養(yǎng)與使用的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，建立
研究
生招生計(jì)劃與臨床崗位需求及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)容量緊密銜接的匹配機(jī)制。
（十九）加大醫(yī)學(xué)教育投入保障。建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和政府投入動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。適時(shí)調(diào)整醫(yī)學(xué)門類專業(yè)生均定額撥款標(biāo)準(zhǔn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，探索建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助機(jī)制，加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入，合理確定醫(yī)學(xué)門類專業(yè)學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，完善對(duì)貧困家庭醫(yī)學(xué)生的資助政策。探索以培養(yǎng)質(zhì)量、績(jī)效評(píng)價(jià)為導(dǎo)向的經(jīng)費(fèi)撥款方式。各級(jí)政府要切實(shí)落實(shí)責(zé)任，加大投入和配套力度。
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