我國(guó)目前有多少殘疾人?他們因何致殘?多年的殘疾預(yù)防工作成效如何?依舊面臨的困難有哪些?殘疾人康復(fù)的需求和服務(wù)情況怎么樣?27日,中國(guó)殘聯(lián)康復(fù)部主任胡向陽(yáng)結(jié)合國(guó)務(wù)院日前印發(fā)的《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了解讀。
我國(guó)每年新增殘疾人數(shù)量較大,超七成為后天致殘
2006年第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查顯示,全國(guó)殘疾人總數(shù)為8296萬(wàn)人,其中多重殘疾1352萬(wàn)人,占16.3%。1987年第一次抽樣調(diào)查時(shí),全國(guó)殘疾人有5164萬(wàn)人。
專(zhuān)家推測(cè),到2050年,我國(guó)殘疾人口總規(guī)模將達(dá)到1.68億。
根據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查,先天性因素致殘占9.57%,后天獲得性因素致殘占74.67%,不明原因或其他因素致殘占15.75%。后天獲得性因素是致殘的主要因素。
根據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查推算,我國(guó)每年新增殘疾人主要由人口老齡化、慢性疾病、意外傷害、出生缺陷等因素導(dǎo)致。
四大挑戰(zhàn)制約我國(guó)殘疾預(yù)防工作
殘疾預(yù)防有三級(jí)預(yù)防模式。一級(jí)預(yù)防是指采取措施消除引發(fā)傷病的危險(xiǎn)源和危險(xiǎn)因素。二級(jí)預(yù)防是指對(duì)已發(fā)生的傷病及時(shí)進(jìn)行干預(yù),防止傷病造成殘疾。三級(jí)預(yù)防是指采取措施減輕殘疾程度,改善殘疾人功能狀況。
我國(guó)歷來(lái)高度重視殘疾預(yù)防工作,持續(xù)推動(dòng)制定和完善殘疾預(yù)防相關(guān)法規(guī)政策。例如,通過(guò)全面普及脊髓灰質(zhì)炎疫苗常規(guī)免疫接種基本消滅脊髓灰質(zhì)炎;通過(guò)規(guī)范耳毒性藥物使用,實(shí)施食鹽加碘,加強(qiáng)婦幼保健、耳病防治等工作,我國(guó)兒童聽(tīng)力殘疾、智力殘疾現(xiàn)患率顯著下降;通過(guò)將白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明工程等,我國(guó)百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率顯著提升。
然而,我國(guó)殘疾預(yù)防工作也面臨許多挑戰(zhàn)。一是致殘因素復(fù)雜,殘疾人數(shù)量仍然呈不斷增加趨勢(shì)。二是預(yù)防措施不完善,專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力、科技創(chuàng)新能力不強(qiáng)。三是殘疾預(yù)防工作體系、工作機(jī)制尚不健全。尚未建立分工明確、銜接有效的殘疾預(yù)防工作體系和機(jī)制。四是全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)仍待大力增強(qiáng)。
全流程、全生命周期預(yù)防殘疾
《條例》明確了我國(guó)殘疾預(yù)防工作應(yīng)當(dāng)覆蓋全人群和全生命周期,以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ),堅(jiān)持普遍預(yù)防和重點(diǎn)防控相結(jié)合,并有四個(gè)方面針對(duì)性安排:
一是強(qiáng)化政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)定縣級(jí)以上人民政府領(lǐng)導(dǎo)殘疾預(yù)防工作,對(duì)有關(guān)部門(mén)承擔(dān)的殘疾預(yù)防工作進(jìn)行考核和監(jiān)督。
二是將殘疾預(yù)防融入所有相關(guān)工作?!稐l例》重在強(qiáng)化相關(guān)部門(mén)在依法履職過(guò)程中的殘疾預(yù)防責(zé)任,將殘疾預(yù)防融入各相關(guān) 行業(yè) 的管理與服務(wù)工作。
三是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)與信息整合?!稐l例》規(guī)定,縣級(jí)以上人民政府組織有關(guān)部門(mén)、殘疾人聯(lián)合會(huì)實(shí)施殘疾監(jiān)測(cè),定期調(diào)查殘疾狀況, 分析 致殘?jiān)?,?duì)主要致殘因素實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè);衛(wèi)生計(jì)生、教育、民政、殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)各司其職。
四是強(qiáng)化全民殘疾預(yù)防責(zé)任與意識(shí)。鼓勵(lì)公民學(xué)習(xí)殘疾預(yù)防知識(shí)和技能,及時(shí)接受政府免費(fèi)提供的疾病和殘疾篩查,對(duì)職工進(jìn)行殘疾預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)等。
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