近日，省政府辦公廳印發(fā)《福建省“十三五”結(jié)核病防治 規(guī)劃 》（以下簡稱《 規(guī)劃 》）。為使社會公眾更全面了解本《行動計劃》，現(xiàn)解讀如下：
一、《 規(guī)劃 》的起草背景
“十二五”期間，各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹省委、省政府決策部署，依法履行結(jié)核病防治職責(zé)，落實各項防治措施，進(jìn)一步健全結(jié)核病防治服務(wù)體系，結(jié)核病防治工作取得了顯著成效，全省結(jié)核病疫情呈逐年下降的趨勢。但據(jù)最近抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我省肺結(jié)核患者基數(shù)大，結(jié)核病防治工作還面臨著耐多藥、結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染、流動人口三大挑戰(zhàn)，現(xiàn)行結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力不能滿足新形勢下防治工作的需要，防治基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，基層防治力量薄弱，公眾對結(jié)核病危害的認(rèn)識不足，防治任務(wù)仍然十分艱巨，需要長期不懈的努力。
為貫徹落實國家要求，進(jìn)一步減少結(jié)核病危害，加快推進(jìn)健康福建建設(shè)，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》、《“十三五”全國結(jié)核病防治 規(guī)劃 》，并結(jié)合我省工作實際，編制形成《“十三五”福建省結(jié)核病防治 規(guī)劃 》。
二、《 規(guī)劃 》的主要特點
（一）突出政府及相關(guān)部門職責(zé)?！?規(guī)劃 》明確了各地政府及相關(guān)部門在結(jié)核病防治工作的職責(zé)，要求各地各有關(guān)部門要各司其職、各負(fù)其責(zé)，共同做好結(jié)核病防治工作，突出了“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會協(xié)同、大眾參與”的防控格局，具有很強的指導(dǎo)性和操作性。
（二）著力降低肺結(jié)核發(fā)病率?！?規(guī)劃 》提出了堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作原則，要求各地加強結(jié)核病防治知識的普及，提高人民群眾自我防病的能力，主動發(fā)現(xiàn)并治療肺結(jié)核患者，提高卡介苗接種覆蓋率和接種質(zhì)量，進(jìn)一步減少肺結(jié)核發(fā)病。
（三）加強結(jié)核病防控策略?！?規(guī)劃 》提出了全面建立結(jié)核病防治工作新型服務(wù)體系、探索實施傳染性肺結(jié)核患者住院隔離治療等結(jié)核病防控新策略，創(chuàng)新工作思路，主動迎接新形勢、新問題的挑戰(zhàn)，促進(jìn)結(jié)核病防治工作實效性。
三、《 規(guī)劃 》的主要內(nèi)容
《 規(guī)劃 》重點梳理了“十二五”期間我省結(jié)核病防治工作取得的成效，以及當(dāng)前和今后一段時期結(jié)核病防治工作面臨的問題和挑戰(zhàn)；明確了“十三五”期間結(jié)核病防治工作的總體要求；提出了全省肺結(jié)核發(fā)病率下降到58/10萬的總體目標(biāo)，以及在患者發(fā)現(xiàn)、治療管理、重點人群篩查、實驗室能力建設(shè)和關(guān)懷救助等5個方面的具體工作指標(biāo)；同時，提出了要達(dá)到這些目標(biāo)和指標(biāo)的主要防治措施：
（一）完善防治服務(wù)體系。各縣（市、區(qū)）至少確定1家二級以上醫(yī)療機構(gòu)作為結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)，每個地市至少確定1家定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)診治耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者，全面建立疾病預(yù)防控制機構(gòu)、結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系，加強各機構(gòu)的職責(zé)分工，推進(jìn)防治結(jié)合。加強結(jié)核病防治隊伍建設(shè)，建立健全結(jié)核病防治工作考核激勵機制。
（二）多途徑發(fā)現(xiàn)患者。加強排查肺結(jié)核可疑癥狀者，主動開展重點人群的肺結(jié)核篩查，加大病原學(xué)檢查和耐藥檢查力度，及早發(fā)現(xiàn)患者。
（三）規(guī)范診療行為。落實定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病診療工作規(guī)范，確?；颊呷桃?guī)范治療，減少耐藥發(fā)生。加強結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量控制，完善兒童結(jié)核病防治措施，探索實施傳染性肺結(jié)核患者住院隔離治療，提升結(jié)核病綜合防治服務(wù)能力。完善兒童結(jié)核病防治措施，加強結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量控制。
（四）做好患者健康管理服務(wù)。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求做好肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)，以患者為中心，在患者轉(zhuǎn)診追蹤、隨訪管理等方面做到無縫銜接。推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。
（五）做好醫(yī)療保險和關(guān)懷救助工作。要將臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便的抗結(jié)核藥品按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。推進(jìn)醫(yī)療保險支付方式改革。對符合條件的貧困結(jié)核病患者及時給予相應(yīng)治療和救助。
（六）積極突破防控難點。加強學(xué)校和監(jiān)管場所結(jié)核病防控工作，做好流動人口和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染人群的結(jié)核病防治工作，加強監(jiān)管場所結(jié)核病防控工作。
（七）保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)。完善藥品采購機制，確保采購藥品質(zhì)量安全、價格合理、供應(yīng)充足。規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用，加強不良反應(yīng)報告監(jiān)測和管理。
（八）提高信息化管理水平。進(jìn)一步加強結(jié)核病防治工作信息化建設(shè)，加強信息整合。逐步實現(xiàn)結(jié)核病患者全療程信息化管理，實現(xiàn)疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基本醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間縱向、橫向的信息共享。
四、《 規(guī)劃 》的落實
為確?！?規(guī)劃 》的順利實施，在組織領(lǐng)導(dǎo)、部門職責(zé)、宣傳教育、科研與國際合作等方面提出了具體的保障措施，并要求地方各級人民政府要定期組織對本地區(qū)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督檢查，完善考核機制，2020年省衛(wèi)計委會同有關(guān)部門組織開展終期評估。
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